各位親愛的同學你瞭解你的身體嗎？ 你知道健康檢查(理學及尿液)結果的意義嗎？

壹、一般檢查
一、身高體重檢查
測量身高與體重是瞭解身體狀態的基礎檢查，以瞭解自己是否過胖或過瘦。
(一)身體質量指數BMI檢查：
BMI為體型的判定標準，目前世界各國幾乎都採用此算法作成年人的檢測。
BMI計算公式：體重(公斤)÷[身高(公尺)]2
一般理想BMI數值22 　

男性 20~25正常 25~27微胖 大於27肥胖
女性 20~24正常 24~27微胖 大於27肥胖
(二)可能的疾病　
肥胖是成人病的一大元凶，痛風、糖尿病、肝膽疾病、胰臟炎、關節炎等者，以肥胖者居多。並且肥胖的人血液循環負擔增大，容易導致心臟病、高血壓及動脈硬化；女性則容易導致月經停止。不明原因的體重減輕，是疾病的警訊，不可輕視，如消化道疾病、 惡性貧血、甲狀腺機能亢進、厭食症、結核病、糖尿病、癌症、後天免疫不全症候群(AIDS)等，都會使患者的體重減輕。　
　　肥胖族應從飲食改善及加強運動來健康減肥。體重驟減者應詳細檢查，診斷是否為疾病引起體重減輕。 多數人一談到肥胖，往往立即想到上磅秤量體重，不過體重過重有時並不一定就是肥胖，真正的肥胖是指身體內儲存過多的脂肪，也就是油多才是胖；有些人雖然體重較重，但如果體內脂肪的比例不高仍不能說是肥胖，最好的例子就是有些善長運動的人，雖然體重較其他人重，但因肌肉發達，全身並無很多贅油，仍應屬正常。目前雖然已有不少儀器及方法，可以直接或間接的測量體內脂肪的含量及比例，不過並未普及運用，再加上體內的脂肪也是構成體重的一部份，所以體重仍是評估是否肥胖的一種相當實用的指標。

二、血壓檢查
　　血壓是指心臟收送血液時，對血管所產生的壓力，一般指動脈血液對血管壁所造成的壓力。當心臟收縮時，血管內的壓力較高，此時所測得的血壓稱為收縮壓(俗稱最高血壓)；當心臟舒張時，壓力降低，則所測得的血壓稱為舒張壓(俗稱最低血壓)。
(一)如何診斷正常值、異常值　依世界衛生組織WHO標準：一般人的正常血壓，應介於135/85mmHg以下。
(二)可能的疾病:出現異常血壓時，顯示心臟、血管可能出現毛病，易引發高血壓、腦中風、心肌梗塞、腎臟病等疾病，應就醫檢查，並遵守醫師指示，依血壓輕重程度的不同，注意飲食及生活方式的控制與改善。若血壓值介於110/60mmHg以下時，即為低血壓，如無生理疾病的障礙，大多是遺傳或體質因素，一般多無特殊問題，不必擔心。
(三)注意事項　年齡、性別、氣溫、身心緊張或飲食、運動、沐浴、抽菸、姿勢、測定部位的差異、皆會影響血壓。此外，如腦、心臟、腎臟、眼疾等病變，亦使血壓有臨床上的變化。 若血壓上升並伴隨有頭痛、頭重、耳鳴、暈眩、疲勞等病狀時，應就醫。防治高血壓的生活及飲食保健要領　避免血壓升高，可從下列日常生活及飲食改善做起：
1.保持心情愉快，避免過度緊張，並有助減輕壓力。
2.要有充分的休息與睡眠，避免過度勞累。
3.體重超重者要限制食量、減輕體重。
4.口味要清淡，飲食採低鹽、脂肪及低膽固醇，多吃蔬菜。
5.要戒菸，飲酒要適量，血壓高的人則儘量禁酒。
6.適度的做運動，如步行、體操、氣功等均可。
7.定期量血壓及做健康檢查，尤其有高血壓家族病史者。
8.血壓高者應按醫師指示適量服用降血壓藥物，控制血壓在正常範圍內，減少心臟血管的壓力，可防止高血壓併發症的發生
(四)高血壓患者注意事項
1.定期做血壓的檢查。
2.注意自己的體重，使其維持在理想體重範圍內。
3.食用限鈉、低油飲食，並增加鉀的攝取量。
4.不要吸菸、喝酒。
5.經常保持大便通暢，預防便秘發生。
6.不要用太冷、太熱的水洗澡或浸泡過久。
7.做適度的運動。
8.要有充份的睡眠與休息，不要焦燥激動。
(五)低血壓的致因:除了因遺傳體質所導致的本態性低血壓之外，以下五種因素則會影響體內循環和內分泌，引起繼發性低血壓：
1.心臟疾病:罹患心不全、心肌梗塞、大動脈瓣狹窄時，都會影響心臟搏出血液的功能，使心臟輸送血量減少，以致循環障礙而引起低血壓。
2.末稍血管擴張:因細菌或毒素侵犯末稍血管，使血管失去收縮功能，導致血管擴張、血壓下降，產生循環障礙性低血壓。
3.暫時性大失血:因手術、外傷的大量出血，使體內循環的血液量驟減，而引起暫時性低血壓。
4.甲狀腺機能低下:甲狀腺機能減弱時，會出現氣力減退、身心疲憊、畏寒、皮膚乾燥等現象，而引起內分泌障礙性低血壓。
5.艾狄遜氏症:罹患此症會影響副腎皮質荷爾蒙的分泌，使患者出現皮膚變黑、噁心、嘔吐及低血壓等症狀。

三、辨色力
(一)檢驗方式：使用標準色盲本，做測試，並完整說出圓圈內的數字。標準值：正常
(二)預防與保健：
1.辨色力弱是基因遺傳，故無法在平日做預防。
2.如知道辨色力弱在工作選擇上應避免與辨色力相關的職業，如染色，印刷等
3.視覺基因於Ｘ染色體上是隱性遺傳，但因男性染色體為ＸＹ，故只要Ｘ染色體有異常，就會出現色弱，而女性為ＸＸ，故需二個Ｘ都有異常才會出現，所以男性出現色弱的比例較高
4.結婚前，請先做婚前健檢，透過遺傳諮詢，以避免下一代為色盲或色弱的族群。

四、頭頸部檢查

以視診及觸診方法，檢查學生頭頸部是否有斜頸、異常腫塊或其他異常現象。

五、聽力檢查

正常時聲音應在中央或左右 相等，兩側不同則為異常。

六、耳鼻喉檢查

是否有任何畸型、扁桃腺腫大、耳膜破損或積水、不正常分泌物等徵候。再以問診方式，了解學生是否有經常性或季節性鼻塞、打噴嚏、流鼻水、鼻癢、眼睛癢等鼻炎、鼻過敏症狀。

七、胸腔及外觀檢查

視診檢查胸部(胸腔及外觀)是否左右對稱，有無異常突出或凹陷並觀察胸廓活動是否正常，並詢問是否有心肺功能異常之不適病史；以聽診器檢查是否有不正常的呼吸聲、哮喘等。

八、泌尿、生殖器官檢查

檢查內容包括：精索靜脈曲張、 包皮異常(有無包莖)，必要時並轉介泌尿科進一步處理。

九、牙科檢查
牙科檢查主要在於檢查齲齒、咬合、齒齦炎、牙膿腫、結石、牙周病等症狀與疾病，以便能及早做改善。牙齒不但承擔一生的咀嚼工作，影響消化與營養；同時對下頜骨的生長發育，也有很大的影響。但現代人罹患齲齒、牙髓炎、牙周病等疾病的人愈來愈多，因此應該有正確的牙齒保健觀念，才能避免因牙疾病而導致身體的其它病變。
(一)齲齒的認識與預防:俗稱蛀牙，是口腔的常見病，以青少年和老年居多。齲齒的臨床症狀是牙痛時好時壞、遇冷熱酸甜會痛，若齲齒洞有食物落入則疼痛加劇。若置之不理，會使牙冠喪失、失去咀嚼功能而影響消化。所以齲齒影響人體健康甚鉅，不可輕忽，從小就該注意口腔衛生及牙齒的保健。
(二)牙髓炎的認識與預防:牙髓炎絕大多數是因為齲齒發炎，使細菌及其毒素通過牙本質小管或髓孔進入牙髓，引起牙髓組織充血、發炎、壞死所致。如果牙髓炎在急性發作時沒有及時治癒，則可能轉為慢性牙髓炎，並且牙齦炎若不加以治療，可發展為牙周病，不可不慎！通常牙齦炎沒有疼痛感覺，刷牙時出現牙齦出血，檢查時發現有牙菌斑、牙石及牙垢等。應定期檢查牙齒，並且注意口腔衛生。
(三)牙周病的認識與預防:牙周病是牙齦、牙周、牙溝糟和牙骨質等牙支持組織慢性病變的總稱。此症初期無明顯自覺症狀，當病情發展至牙齦反覆紅腫、牙周化膿、牙鬆動、牙根露出時，才會有明顯的不適感。此症狀還會伴有頭暈、頭痛、腰痛、消化不良及疲勞等症狀。牙周病的預防除了注意口腔衛生，同時要防牙周病的早期病變，對可能引發牙周病的原發疾病要積極治療。
(四)潔牙固齒、防蛀的牙齒保健要領
為了保有一口好牙，避免牙病產生，生活中請多留意以下事項：
1.早晚餐後要刷牙，尤以晚間睡前刷牙絕對不可少；飯後，以清水或茶水漱口，保持口腔清潔。
2.選擇質地軟硬適中的牙刷，使用貝氏刷牙法。
3.常用含氟牙膏刷牙，但注意不宜將牙膏吞嚥下去，刷牙後用清水徹底漱洗乾淨。
4.進食時細嚼慢嚥，兩側牙齒一起咀嚼或交替使用。
5.飯後可嚼無糖口香糖，有利去除食物殘渣，並且咀嚼口香糖可促進牙齦組織的血液循環，進而保護牙齒。
6.改掉以牙籤或火柴棒剔牙的惡習，以免傷到牙齦。
7.抽煙、喝酒、不但使牙齒不健康，且易生口臭、牙周病、齲齒、口腔癌等壞處，應戒除。
8.注意營養，攝取含豐富維生素A、B、C、D及鈣、磷、蛋白質等食物，以維持牙齒健康。多攝取含纖維蔬菜，增加對牙齒表面機械性磨擦的自潔作用。
9.減少吃糖，尤其是睡前避食糖果、點心或其它含糖飲料。
10.牙齒不適時，不宜拖延，應及早就醫。

十、脊椎側彎
　　據統計，每50位青少年當中就有1名是脊椎側彎患者，且罹患率有增多之趨勢。由於早期症狀不明顯，因而經常為家長所忽視。
正常人的脊椎，從正面看是筆直的，當脊椎向兩側彎曲，即稱為脊椎側彎症。
姿勢不良外傷、病理皆是主因
造成脊椎側彎的原因很多，如長期姿勢不良，骨盆傾斜所引起的代償反應，腰椎劇烈疼痛所引起的刺激反應，骨骼性病變，神經性病變，肌肉性病變及原因不明性病變等。
(一)病程採漸近式
青少年脊椎彎症發生年紀約在10至20歲，亦有發生在10歲以下的幼年型或乳兒型。女性發生率高於男性，大多是漸漸發生，又因早期症狀不明顯，且受衣物遮蔽的關係，父母很難察覺。當發現有異狀時，大多已經側彎超過30度。
脊椎側彎症可發生於頸椎、胸椎、腰椎等處，以胸椎和腰椎最常見。有時好動的青少年容易因運動或外傷，造成背部背椎關節周圍軟組織損傷，此時父母大多習慣予以內服傷科藥散，而忽視脊椎力學失衡的嚴重後果，終竟造成脊椎側彎而不自知。若仔細觀察，孩子會漸漸出現疲勞、腰酸痛、肺活量減少及呼吸短促等現象，亦會因腹腔器官神經壓迫而造成消化不良。因此，輕度側彎雖無症狀，但若彎曲度漸大，將造成傷害，實不可忽視。
早期發現、早期治療
(二)脊椎側彎症的治療方法很多，如穿矯正背架、皮膚電刺激器或運動、脊椎矯正術及手術療法。一般側彎病人，宜採非手術療法，確實無效或病情嚴重者，才改採手術治療。在非手術療法當中，脊椎矯正術效果頗佳。據ICA （國際脊椎矯正協會）調查，良好改善率達82.9%。
脊椎矯正對青少年脊椎側彎症的治療有其直接的效果，但其療程卻因症狀不同而有所變動。單純性側彎治療效果最好，通常短時間即可恢復；但若側彎時間過久，造成側彎脊椎棘突或橫突上的肌肉勞損，久後形成硬結或纖維性病變，或發生代償性側彎，形成Ｓ型側彎，則其療程需較長時間。非結構性側彎，時間拖久也會形成結構性側彎，若造成肋骨畸形發展，棘突及椎體產生幅度的旋轉，治療將更困難。
總之，「早期發現、早期治療」是治療青少年脊椎側彎症的關鍵。為人父母者在多方面關心子女的同時，不可忽略這個健康的隱形殺手──脊椎側彎，平時即應經常注意孩子的姿勢，定期檢查，一旦發現異狀應積極安排就醫診治。

貳、尿液常規檢查
　尿液是體內的廢棄物和不必要的水分，但如果身體的某部分有異常時，則不該排泄的東西會混入尿液中，或應該被排出體外的廢棄物不被排泄。因此，從尿液檢查中可探知體內的異常。
一、酸鹼度檢查
　　尿液酸鹼反應受飲食成分和代謝情況的影響，用PH紙測定人體尿液的酸鹼度，正常人的尿為弱酸性，若檢查呈異常，即可能腎、尿道等排泄系統功能障礙。
(一)可能的疾病　酸度增高，可能罹患糖尿病、酸中毒、痛風、發燒等；鹼度增高，可能罹患鹼中毒、嚴重嘔吐、膀胱炎等。
二、尿糖
　　健康時糖不會出現在尿中，即使有也會被近曲小管所吸收，回到血液循環，但身體異常時，血糖值超過一定的限度時，腎臟會將大量的糖排到尿中，測量尿中的糖就是尿糖檢查。
正常情況下尿中沒有糖份，應為陰性(-)或有微量(+/-)出現。若尿糖為陽性(+)、(++)，則考慮是否為糖尿病、胰臟炎、肝病變等；需進一步詳細檢查，
三、尿蛋白
　　 在人類生命活動中，蛋白質為血液中不可或缺的一項成份，經由血液循環含有一部分的蛋白會在腎臟的絲球體過濾再由近曲小管及其他小管吸收回到血液中。因此如果腎臟的功能正常，尿液中的蛋含量會只有很微量，如果腎臟和輸尿管等有障礙時，會漏出大量的蛋白，而形成蛋白尿，而檢查尿中所含的蛋白就是尿蛋白檢查。參考值： 陰性(-)即為正常。若尿蛋白反應呈陽性時，有許多可能性：
(一)蛋白尿偽陽性：當尿液過鹼、尿液太濃或尿中有血時，有時會使尿蛋白反應呈陽性，但不一定真有超過正常量的蛋白尿存在。
(二)暫時性或功能性蛋白尿：在劇烈運動後、洗澡後、發燒、急性感染、突然暴露於寒冷的環境、有精神壓力時、月經時、心臟衰竭、癲癇發作等狀況或不明原因會有暫時性或功能性蛋白尿出現，通常只要避開相關因子再複查尿液即呈陰性反應。
(三)間歇性蛋白尿：蛋白尿時有時無，但無其他全身性或腎臟疾病，腎功能隨時間變壞的機會不大。
(四)持續性蛋白尿：即每次尿液檢查都有蛋白尿存在，多為腎臟或泌尿道（輸尿管、膀胱、尿道）疾病所造成，病因可是腎臟或泌尿道原發性疾病，也可是其他器官疾病或毒、藥物對腎臟或泌尿道的影響。依病因之不同，腎功能惡化的速度各不相同。
(五)預防：大部分的年輕人檢查出蛋白尿多屬暫時性或功能性蛋白尿。尿液檢查前宜避免上述造成暫時性或功能性蛋白尿的因子以及容易形成偽陽性的狀態，以免干擾檢查之準確度。
有持續性蛋白尿存在者，需遵照醫囑進一步檢查與治療，以免腎功能惡化造成尿毒症。
四、尿潛血：
　　 當腎臟、輸尿管、膀胱等泌尿系統有異常時，尿中含有一些紅血球出現即稱為尿潛血。如果很大量且肉眼可見即稱為血尿。
參考值：陰性(-)為正常，女性生理期間會干擾檢驗結果。
(一)異常時可能的疾病：
1. 腎臟疾病：腎臟外傷、腎結核、腎結石、腎腫瘤、腎癌、急性腎炎。
2. 輸尿管疾病：輸尿管結石、輸尿管腫瘤。
3. 膀胱疾病：膀胱炎、膀胱腫瘤、膀胱結石。
4. 尿道疾病：尿道炎、前列腺炎。